臨時性納入醫保
3月21日,國家醫保局發布《關于切實做好當前疫情防控365app官网下载保障工作的通知》(以下簡稱《通知》)。
要求各省級醫保部門應根據《新型冠狀病毒肺炎診療方案(試行第九版)》和《新型冠狀病毒肺炎防控方案》,綜合考慮疫情防控需要、本地區醫保基金支付能力,按照科學精準、積極穩妥、風險可控的原則,及時調整優化醫保相關政策。
《通知》提出, 按程序將新冠病毒抗原檢測試劑及相應檢測項目臨時性納入本省份基本醫保365bet服務項目目錄。 參保人在定點基層365BETAPP機構發生的相關費用按統籌地區現行規定支付,在定點零售藥店購買檢測試劑的費用,可使用個人賬戶支付。
各省級365BETAPP保障部門參照《國家365体育手机版app下载保障局辦公室關于地方擬臨時新增新型冠狀病毒抗原檢測項目及有關事項意見的函》(醫保辦函〔2022〕11號),持續規范和優化公立365app官网下载機構提供新冠抗原檢測服務的價格政策。
各地醫藥集中采購機構要做好新冠病毒抗原檢測試劑掛網工作,積極推動掛網采購并依托全國統一的醫保信息平臺進行信息共享。同時加強測算和監測,協同推進價格、采購、支付和信息系統改造各項工作。
在此背景下,自測抗原的個體配合度將提高,能進一步帶動特定人群“應測盡測”,從而更快縮短傳播鏈。
抗原檢測項目價格確定
在新冠抗原檢測項目收費方面,此前,河南省、云南省、重慶市等醫保局相繼發布通知,要求采取“技耗分離”的方式,臨時新增“新型冠狀病毒抗原檢測”價格項目,全省統一政府指導價5元/次,公立365bet機構收費不得上浮,下調幅度不限。
公立365体育手机版app下载機構開展新冠病毒抗原檢測,按照“價格項目+檢測試劑”的方式收費,費用總和超過15元/人次的,實際收費按照15元/人次封頂。
今日,國家醫保局發布《關于地方擬臨時新增新型冠狀病毒抗原檢測項目及有關事項意見的函》(以下簡稱《函》), 對河南省、重慶市醫保局提出的擬臨時新增“新型冠狀病毒抗原檢測”價格項目及有關事項報告進行答復。
《函》明確,臨時新增新型冠狀病毒抗原檢測項目,總體符合“技耗分離、產出導向”的改革方向,充分考慮了抗原檢測的技術特點,同時也是適應疫情防控需要、促進抗原檢測公平可及、降低社會經濟負擔的有力舉措。
同意臨時增設“新型冠狀病毒抗原檢測”價格項目,每次5元;抗原檢測試劑(含采樣器具)零差率銷售;公立365app官网下载機構開展抗原檢測服務按照“價格項目+檢測試劑”的方式收費。
同意提出的單次新型冠狀病毒抗原檢測服務、試劑(含采樣器具)費用總和超過15元/次的,實際收費按照15元/次封頂;群眾單純檢測抗原的,公立365bet機構免收門診診查費;患者自測的,公立365体育手机版app下载機構不得收取“新型冠狀病毒抗原檢測”項目費用等價格政策。
同時,國家醫保局提醒,對本省份網絡平臺、社會藥店等零售終端銷售的抗原檢測試劑價格開展專項價格監測,定期向價格監督檢查執法部門通報抗原檢測試劑的零售終端價格、公立365BETAPP機構集中采購價格,主動向價格監督檢查執法部門提供不同渠道的不公平高價線索,積極配合部門依法開展的檢查執法工作。
價格仍有下降空間?
據澎湃新聞報道,目前開銷的新冠抗原試劑盒,從制造端的成本4-5元,到銷售端的14.5元,依舊存在不小的利潤空間。
自抗原試劑盒上架以來,截至發稿前,已有14個省發布新冠檢測相關試劑及耗材產品維護通知。
今日陜西、江蘇又發布專項采購公告,要求開展新型冠狀病毒(2019-nCOV)抗原檢測試劑盒(不區分檢測方法)專項采購工作。
陜西要求, 申報價方面,最高有效申報價格不高于10元/人份;申報價格不高于已開展省級(含省際聯盟)新型冠狀病毒(2019-nCOV)抗原檢測試劑帶量采購中選產品的價格。
江蘇要求, 省級集采已中選抗原檢測試劑,按不高于該產品全國省級集采最低中選價申報; 省級集采未中選(含未參加)抗原檢測試劑,按不高于省平臺現有產品最低掛網價申報; 產品掛網后產生更低中選價格的,相關生產企業應于20個工作日內主動申請調整我省掛網價格。
3月16日,山東省公共資源交易中心公布《關于公布魯晉聯盟新冠病毒抗原檢測試劑專項集中采購中選結果的通知》,,5家企業的價格均在10元以下,平均降幅74.7%。其中深圳華大因源報價最低,僅為7.9元/人份。
可以預見的是,隨著抗原試劑盒被臨時性納入醫保,加上地方層面的集中采購,新冠抗原檢測試試劑價格勢必繼續下探。
來源:賽柏藍器械
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